Wij gaan ons inzetten voor mensen met kanker en de mensen om hen heen.

Ik wil doneren aan

Kies een bedrag

€ 15

€ 25

€ 50

€ 100

Anders

Ik wil bijdragen aan de transactiekosten en betaal € 0,65 extra

Ik wil niet bijdragen aan de transactiekosten

Doneren als persoon

Doneren als bedrijf

Voornaam*

Mijn naam afschermen op de website.

Tussenvoegsel

Achternaam*

E-mailadres*

Om je beloning te kunnen opsturen hebben we je adresgegevens nodig.

Land

Telefoonnummer

Mijn contactgegevens delen met de initiatiefnemer van deze actie, zodat deze mij bijvoorbeeld een bedankje mag sturen.

Kies een betaalmethode

iDEAL

Visa

MasterCard

Bancontact

Je gaat in totaal € 0 afrekenen.

Je privacy is gewaarborgd. Lees meer

Bedankt dat je ons wilt steunen!